めまい

めまいでお悩みの方へ：その症状、正しく理解して対処しませんか？

「めまい」と一言でいっても、「自分や周りがぐるぐる回る感じ（回転性めまい）」、「体がふわふわ、ぐらぐらする感じ（浮動性めまい）」、「立ちくらみのように気が遠くなる感じ」など、その症状は様々です。

原因の多くは耳（三半規管）の異常ですが、中には脳の病気が原因の危険なめまいもあります。どんな症状が伴うかによって、原因をある程度推測することができます。

めまいは、その感じ方によって原因が大きく異なります。「ぐるぐる回るめまい」は耳が、「ふわふわするめまい」や「気が遠くなる感じ」は脳や血圧が関係していることがあります。代表的な病気を紹介します。

症状とその特徴	簡単な説明	疑われる主な病気
良性発作性頭位めまい症・頭を動かすと回転性めまい・数秒～1分程で治まる・寝返りや起き上がり時に多い	耳の奥にある耳石という小さな粒が剥がれ、平衡感覚を司る三半規管に入り込むことで起こる、最も多いタイプのめまいです。	良性発作性頭位めまい症（BPPV）
メニエール病・繰り返す回転性めまい・耳鳴り、難聴、耳の閉塞感・強い吐き気を伴う	内耳のリンパ液が増えすぎる（内リンパ水腫）ことで、めまいや聴覚の症状が同時に現れます。ストレスが誘因となることも。	メニエール病
前庭神経炎・突然の激しい回転性めまい・めまいが数日間続く・聴覚の症状はない	風邪などの後、平衡感覚を司る前庭神経にウイルスが感染し、炎症を起こすことで発症します。	前庭神経炎
脳卒中（脳梗塞・脳出血）・突然のめまい・呂律が回らない、手足の麻痺・物が二重に見える	脳の血管が詰まったり破れたりする病気。めまいと同時に他の神経症状を伴う場合は、極めて危険なサインです。	脳卒中、一過性脳虚血発作

以下のような症状を伴うめまいは、脳の病気が原因の可能性があります。ためらわずに救急車を呼ぶか、すぐに脳神経外科を受診してください。

(1) 次のような症状の有無を確認する

めまいの多くは耳が原因ですが、中には脳卒中など緊急性の高い病気が隠れていることもあります。特に、呂律が回らない、手足がしびれるといった症状を伴うめまいは、ためらわずに救急車を呼んでください。症状が軽くても続く場合は、耳鼻咽喉科や神経内科の受診をお勧めします。

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