健診の結果票で、コレステロールや中性脂肪の欄に「H」や「要再検査」の文字。でも体はどこも痛くないし、見た目も変わらない——そう思って、つい後回しにしていませんか。

脂質の数値は、高くても自覚症状がまったく出ないのが特徴です。だからこそ「気になってはいるけど、そのまま」になりやすい項目でもあります。この記事では、脂質を指摘されたとき、その数値が何を意味するのか、そして次に何をすればいいのかを整理します。

 

そもそも、何の数値を見ているのか?

 

健診の脂質の欄には、いくつかの数字が並びます。よく見るのは次の3つです。

LDLコレステロール（いわゆる悪玉）は、増えすぎると血管の壁にたまり、動脈硬化を進めます。HDLコレステロール（いわゆる善玉）は、余分なコレステロールを回収する役割で、こちらは低いほうが問題です。中性脂肪（トリグリセリド）は、食事や飲酒・糖分の影響を受けやすく、高いと動脈硬化のリスクに関わります。

「コレステロールが高い」とひとくくりにされがちですが、どの数字が高い(または低い)のかで意味が変わります。まずは結果票で、どれを指摘されているかを見てみてください。

 

LDL「140」が、ひとつの目安

悪玉とされるLDLコレステロールには、目安となる線があります。140mg/dL以上で「高LDLコレステロール血症」と判断されます。120〜139は境界域とされ、ほかのリスク（血圧や血糖、喫煙など）と合わせて注意が必要な範囲です。

中性脂肪は150mg/dL以上、HDLは40mg/dL未満が、それぞれ基準から外れた状態の目安です。

ただし、これらの数値は「超えたら即薬」で決まるものではありません。年齢やほかの持病、生活習慣も合わせて、どこまで下げるべきかを判断していきます。まずは“本当にその数値なのか”を確かめるのが最初の一歩です。

 

症状がないのに、なぜ問題なのか?

脂質異常のいちばん怖いところは、痛くもかゆくもないまま進む点です。

余分なLDLコレステロールは、長い時間をかけて血管の内側に少しずつたまり、血管を狭く・硬くしていきます（動脈硬化）。この過程では、何の症状も出ません。

そして、血管が詰まったり破れたりして初めて、心筋梗塞や脳梗塞という形で表面化します。つまり脂質の数値は、「今の痛み」ではなく「将来の血管」を映しているもの。症状がない時期にこそ、手を打つ意味があります。

 

数値に映り込む、日々の習慣

脂質の数値には、生活がよく表れます。とくに中性脂肪は、食事や飲酒の影響を受けて短期間でも動きやすい数値です。

揚げ物や脂身の多い肉、お菓子や甘い飲み物のとりすぎ、お酒の量、運動不足、体重の増加——こうした積み重ねが数値を押し上げます。一方でLDLコレステロールは、体質や遺伝の影響も大きく、生活に気をつけていても高く出る人がいます。

だからこそ、「生活改善でいける数値なのか」「体質的に下げにくいタイプなのか」を見極めることが大切で、ここは自己判断より、一度きちんと評価してもらうのが近道です。

 

まず、何をすればいい？

やることは、シンプルです。ひとつは、結果票を持って内科を受診すること。もうひとつは、食事やお酒、運動など、思い当たる習慣を医師に伝えることです。

「何科に行けば」と迷ったら、まずは内科で大丈夫です。生活改善でいけるのか、薬で下げたほうがいいのか、ほかの数値(血圧・血糖など)と合わせて見るべきか——その判断の入り口を、内科医が引き受けます。

クリニックなら予約も取りやすく、医師とゆっくり話す時間もとれます。総合病院は、必要と判断されたときに紹介してもらえば十分です。

 

気になる数値を、そのままにしないために

静岡市駿河区・小鹿の静岡ひかり医院では、健診で異常を指摘された方のための「健診アフターケア外来」を設けています。紹介状は不要で、当日LINEで予約でき、健診結果票を持ってそのまま来院できます。

コレステロール・中性脂肪はもちろん、血圧・血糖・肝機能・尿酸なども、まとめて相談できます。費用はすべて保険診療で、初診＋血液検査で1,500〜3,900円程度（3割負担の場合）です。内科と眼科が同じ建物にあるため、ほかに気になる項目があっても一度の来院で整理できます。

駿河区はもちろん、葵区・清水区・焼津市・藤枝市など、近隣からも通いやすい立地です。健診の結果が気になっている方は、まず一度ご相談ください。

 

 

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。

気になる症状や数値がある場合は、医療機関にご相談ください。

 

健診結果全体の見方はこちら

健診結果票の見方や、ほかの検査項目については、こちらの記事でまとめて解説しています。

▶ 健診結果票の見方ガイド